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国际研究人员预警:亚洲面临心脏病大规模流行风险


 日期:2004-09-22

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日前,一项由国际研究人员完成的医学课题在北京提出最新证据:心血管疾病正开始对亚洲人的健康和财富构成新的重大威胁。该项研究由来自我国、东南亚和大洋洲的医学研究人员共同完成,结果显示,亚洲人群吸烟、糖尿病、高胆固醇血症和高血压人口比率的快速增长,在未来20年内,将使亚洲面临心脏病和中风较大规模流行的风险。

  心血管疾病包括心脏病、中风和血管疾病,是人类的头号杀手,占2003年全球总死亡人数的29.2%,死亡人数达1670万人。一般认为,由西方国家生活方式诱发的心脏病,在亚洲人口中发病尚不普遍。然而,最近,亚太群组协作研究组织(APCSC)一项历时5年,针对逾50万亚洲人口的研究表明:心脏病的大规模流行,正开始对我国及其他许多亚洲国家造成严重影响。APCSC的专家组织了迄今为止亚太地区最大规模的医学研究,对血压、肥胖、胆固醇、糖尿病和吸烟之间的关系进行了综合考察,综合来自9个国家的46项内容,数据涉及65.9万人。

  参加该项研究的悉尼大学乔治研究中心的医学专家,在总结研究的独特发现时说,与西方国家比较后发现,许多亚洲人将会在壮年时期就受到心脏病的影响,也就是说,亚洲人罹患心脏病的年龄要比西方年轻得多。有数据表明,由心血管疾病引发的死亡约80%发生在中低收入国家,且多在壮年时期侵袭人们的健康。

  该项研究提供的警示是,如果不立即采取行动并实施有效的预防措施,在可以预见的时间里,因心脏病死亡或致残的亚洲人数将会大大超过西方国家,给亚洲国家带来沉重的经济和社会负担。

  APCSC项目就胆固醇、糖尿病、高血压及吸烟对心血管疾病影响的调查显示,上述高危因素是未来几十年内心血管疾病发生率的指示性指标。APCSC的研究发现,世界上心血管疾病约有一半发生在亚太地区,而高血压是引发心血管疾病的一个决定性因素。此外,亚洲各国人群的胆固醇水平正在提高,这将导致心血管疾病发生率的攀升。特别值得注意的是,糖尿病和高血压等危险因素对于青壮年人群的影响要大于高龄人群,在60岁以下人群中,患糖尿病可以使罹患心脏病的机率增加4倍以上。

  相关资料显示,目前,全球大约有1.5亿人受到糖尿病的困扰,据预测,到2025年,这个数字将升至3亿人,患者数量的增长大部分会来自发展中国家。据统计,全球糖尿病人口最多的10个国家是印度、中国、美国、印度尼西亚、日本、巴基斯坦、俄罗斯、巴西、意大利和孟加拉国。在2000年,印度和中国的糖尿病人数大约分别为3170万人和2070万人,预计,到2030年,印度患病人数将增加151%,达到7940万人,而中国将增加104%,达到4230万人。APCSC的研究说,在工业化国家,糖尿病患者的死亡近50%由心脏病造成,在亚洲,糖尿病引发心脏病的机率与西方相同。

  据估计,全世界大约有10亿人受到高血压影响,在亚洲,虽然高血压发病率与欧洲和美国相比仍然较低,但是,由于西方化生活方式的风行,目前高血压发病率正在爬升。印度、新加坡和马来西亚高血压发病率最高,其中印度有超过40%的人口血压超标。APCSC提供的数字说,高血压给发生心脏病或中风提升了极大的可能性,其中,高血压合并糖尿病患者,心脏病、中风、眼病和肾病的患病几率更高。40―70年龄段,收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压每增加10毫米汞柱,心血管疾病的危险就增加1倍。

  心血管病濒临高发对亚洲国家的影响将不只是健康范畴上的,APCSC的专家认为,在亚洲国家,因心脏病而产生的花费将十分庞大。心血管疾病会带来巨大的经济和社会负担,像我国这样的国家面临的是急剧增长的用于心脏病发作和中风的急救费用,另外还需支付每年数百万人的康复费用,可能还包括家庭护理开支,由此会引发诸多健康以外的社会问题。

  所幸的是,在疾病流行前一般会有一个大约10-15年的短暂“窗口期”,因此,医学研究人员告诫,采取有力的干预措施迫在眉睫。

  APCSC的研究显示,我国的中风发病率是西方国家的4倍,尽管目前心脏病发病率还可以控制,但这个比率将会迅速攀升――特别是青壮年和城市人口。预计2010年以前,我国中年人患心脏病的机率会和美国人持平,和以前的数据相比,这是一个巨大的增长。因此,亚洲国家必须制定一项新的策略,对即将来临的糖尿病、高血压、高胆固醇和吸烟的高发生率进行干预,否则亚洲心血管疾病的流行状况将会使西方国家相形失色。

  由辉瑞公司和澳大利亚国家卫生与医疗研究委员会共同承担研究经费的APCSC项目的重大意义在于,提醒亚洲国家要采取措施控制高血压、治疗糖尿病,并对亚太人群中吸烟人口不断增加和“西方化”饮食习惯的不良影响有充分认识,通过采用一级预防措施以及政府、企业、消费者和医务工作者间通力合作,尽可能避免危机的降临。




(转摘自“中国医药信息网”)
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