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热情又火辣的夏日里，腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状。人们一般都认为腹泻不是病，只不过是因为着凉、饮食不洁或是其他原因，吃点止泻药就可以了。入夏至今，在本市各医院急诊的病人中，腹泻病人比例呈上升趋势，其中有近半数患者是自行服药无效后才到医院求诊的。武警总医院急诊科主任王洁提醒大家，腹泻可能由不同病因引起，切莫自作主张乱用药。
很多人以为，腹泻就要马上服止泻药，这不一定是正确的做法。一旦家中出现腹泻、呕吐的病人，首先要及时到各医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。
王洁主任提醒，腹泻分急性和慢性两种，急性腹泻大多是因为感染；慢性腹泻病因复杂，如果对腹泻麻痹大意不加以重视，很容易错过腹泻背后隐藏的病情，贻误治疗。
误区一：腹泻就用止泻药
这种做法是不对的。许多肠道传染病发病初期多有程度不同的腹泻，排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，可减少对人体的毒害作用。当然，如果腹泻次数频繁、持续时间过长，出现了脱水症状，就应该在应用抗生素和纠正脱水的前提下，酌情使用止泻剂。
误区二：随便使用抗生素
抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的，抗生素对这些腹泻也毫无效力。而且腹泻是一种自限性疾病，也就是说一周左右就能自愈，所以为了避免出现耐药性，发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重，最好到医院进行化验，明确致病菌种类，再遵医嘱选用抗生素药物治疗。此外，发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。
误区三：擅自使用止痛剂
有些患者习惯用阿托品、颠茄片等止痛剂，殊不知这种做法非常不安全，容易掩饰病情。对轻度腹痛者可以热敷腹部；对腹痛较剧者，最好在医生的指导下选用止痛剂。
误区三：稍有好转就停药
不少肠道传染病患者常以症状为服药依据，即腹泻重时就多服，腹泻轻时就少服，稍有好转就停药。这很容易造成复发，严重者会转为慢性腹泻，给治疗带来很多困难。正确的服药方法是，症状全部消失后，继续服药两三天，有条件者应做大便细菌培养，待转阴后方可停药。
误区四：急于更换药物
有些肠道传染病患者用药一两天不见好转，就急于更换别的药物，其实任何药物治疗都需要一个疗程，至少3-5天，随意换药会适得其反。
腹泻自救要讲究方法：
据王洁主任介绍，腹泻就是每日大便三次以上，粪便稀溏，不成形，含水量增多，含有不消化的食物残渣或含有黏液脓血。主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发烧寒战、食欲不振等，严重时可导致脱水、酸中毒、休克。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水，就要喝点补液盐。腹泻急救最重要的是发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子，就要再减轻些肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。现在，为您介绍几种较多见的腹泻病症的自我诊治方法，以便在紧急情况下应急自救。
1.细菌性痢疾：起病急，会出现发烧、恶心、呕吐症状，有下坠感和里急后重感，左下腹疼痛。粪便呈脓性或脓血样、黏液状。也有发高烧，不腹泻的中毒型痢疾。病人多有不洁或不节饮食史。可选服氟哌酸片、庆大霉素注射液，服用中成药加味香连丸、香连化滞丸，配合藿香正气丸（软胶囊、片、水等剂型均可）等。
2.食物中毒：分为细菌性、真菌毒素性、动物性、植物性及化学性中毒，但以细菌性食物中毒为多。起病急，恶心、呕吐、脱水、乏力、腹痛，多为稀水样便。有同食者往往同时发病的特点。可酌量饮用低度淡盐水。含糖饮料会加剧泄泻，不宜饮用。可服用黄连素、双黄连口服液、周氏回生丸配合藿香正气丸、保和丸及生姜理脾散寒。
3.肠道蛔虫性腹泻：肚脐周围绞痛或隐痛。可伴有轻度腹泻，泻后疼痛稍缓，消瘦乏力。验粪可发现蛔虫卵。服肠虫清两片，可将虫体溶解。
4.急性胃肠炎：进食过多过快或冷热食同进共饮；脾胃功能不良或食用腐败变质食物都可引发吐泻表现。可服用藿香正气、六合定中丸，服用氟哌酸片，每日3次，每次0.2克，配合周氏回生丸疗效较好。
5.中暑性腹泻：久在高温或通风不良环境下，体温不易散发所致。由于出汗多，盐分丧失也较多，常会诱发稀便或神志不清。应迅速移到凉爽通风处，饮绿豆汤、盐开水。待清醒后可服用人参健脾丸、保和丸或周氏回生丸等。
（转载自《北京青年报》 |
