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不能与避孕药同服的药


 日期:2006-04-17

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    口服短效避孕药已经成为人们生活中的主要避孕方式之一。但需知,有些药物却能让口服避孕药失灵。对此,药店药师有必要向顾客做出说明。一般来说,避孕药不能与下列药物同服:
 
    利福平。利福平可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药物浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。
 
    抗菌药。有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶的女性进行过观察,发现她们怀孕的原因是抗生素抑制了肠道菌群,使体内的葡萄糖醛酸酶数量大大减少,从而影响了避孕药在大肠内的吸收,使血液中避孕药浓度下降。
 
    抗癫痫药。这类药物是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕失败。
 
    灰黄霉素。灰黄霉素是一种抗真菌药物,它在与避孕药物并用时,可改变肝微粒体酶的活性,使甾体激素下降而致经血减少,导致避孕失败。
 
    酶促进剂。如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎药物,这些药物有酶促进作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速人体对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。
 
    激素。如服用强的松、地塞米松等药品时同时服用避孕药,有增加皮质激素产生的功能,但也能延缓皮质激素的代谢,增加其副作用。(作者:吴赛勋)
 
(转载自《中国医药报》)
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