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高血压的主要特点是，动脉血压升高，尤其是以舒张压升高。在病程中后期可引起心血管、脑、肾病变。老年人的主要并发症为脑中风、冠心病与肾功能衰竭等。
从中医的理论而言，高血压的病位主要在肝肾，肝肾的阴阳失调是基本因素。高血压病患中，80%为轻型患者，无明显的临床表现，有时会出现头晕、头痛，或是头颈部有沉重紧感，病程漫长，却潜在着对心、脑、肾等重要脏器的持续损害，因此定期体检、自我注意就变得极为重要。
血压若高于160/95毫米汞柱，就要密切注意。
中医治疗高血压，要遵循辨证论治的原则，调整阴阳。早期病位主要在肝，多见肝郁化火、肝火上炎或肝阳上亢，属实证，用清降的方法；中期病涉肝肾；病变后期常阴阳皆虚，治以补益为主，兼以镇潜。肝肾阴虚、阴虚阳亢为最常见证型和基本病理，治法总不离滋阴潜阳。
高血压后期，常会有心、脑、肾的并发症，也应同时治疗。如瘀血、冠状动脉疾病，可用丹参、桃仁、红花、赤芍等，脑部受损可用川芎、牛膝，肾脏受损可选泽兰、益母草等。
中医治疗高血压，要特别注意通便，保持大便通畅，对降压与稳定血压，有积极的治疗作用。尤其是常有便秘的患者，更需要保持经常性的大便畅通，对于预防中风，也十分必要。
通便药物中，使用大黄的机会很多，而大黄的通便作用显著，且安全。在高血压急症时，可用较大剂量的大黄粉六至十克，加开水冲服，药后四至六小时即可泻下大量稀便，而在大便通泻之后，血压多会缓缓下降。
同时也要服用对症的中药汤剂，才能确保疗效。而对于平日就怕冷的便秘患者，可选用温润的药物，如当归、黄耆、生白朮、肉苁蓉等。
决明子是一味非常好用的药，夏日时常拿来代茶饮服，能平肝、降脂、润肠。
（转载自《中国老年报》） |
