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做近视手术,你准备好了吗


 日期:2006-07-14

化妆品网
    不少近视眼患者会选择在暑期去医院进行近视眼矫正手术。
 
    然而,对于近视眼矫正手术你了解多少?比如,这个手术是否适合所有的近视眼患者;手术后,视力能恢复到多少;在做手术之前,需要注意些什么……
 
    诸如此类的问题,在你决定手术前都应该了解清楚。
 
    近视手术的五个问题
 
    问题1:做近视手术的最佳年龄
 
    做近视眼矫正手术的最佳年龄段在25岁~40岁。原因是人在25岁以后双眼的近视程度才能基本固定,到了45岁后,人的视力又将开始退化,所以45岁后也不适合做近视矫正手术。
 
    专家认为,25岁以下青少年近视患者矫正视力的最佳方法是:通过充分散瞳验光,配置度数合适、镜片质量合格的眼镜,在正常配戴的同时注意用眼卫生,这样,近视度数一般不会上升。
 
    问题2:手术有哪些禁忌症
 
    一般来说,患有青光眼等眼疾的人,由于其角膜太薄或眼压太高,都不适合做近视手术。原因是:眼角膜太脆弱,会增加手术风险。
 
    问题3:术后视力会不会复发
 
    应该说激光治疗近视的稳定性还是不错的。通常近视度数低的人比度数高的人手术效果好;无散光的人比有散光的手术效果好。有些患者出现视力回退情况再次戴上近视眼镜,是因为本身体质、眼球状况不佳和术后保养不当所致,但应该不会退到原来的视力水平。
 
    问题4:术后视力能达到1.0
 
    做完近视矫正手术后,视力能恢复到什么程度是因人而异的,一般,95%的人视力可达到0.5以上,效果比较好的,术后视力可以达到1.0~1.2。
 
    问题5:手术目标低是否可防老花
 
    有些人认为,手术时将目标度数定得低些,以后眼睛就不会老花,这是一种误解。老花是眼睛的一种自然的生理老化现象,是由于眼睛本身的调节能力下降造成的。近视和老花之间没有什么关系,有部分人手术后也有可能眼睛提前老花了。
 
    五种矫正视力手术比较
 
    1.激光性原位角膜磨镶手术这是最常见的矫正近视手术方式。手术时,医生会先制作一个厚度为130~160微米的角膜瓣,然后按预先设计的方案激光切削角膜。
 
    提醒:由于对眼睛角膜厚度要求比较高,所要矫正的屈光度数受角膜厚度限制,所以,不适合那些度数高、且角膜相对较薄的患者。
 
    2.准分子激光上皮下角膜磨镶术 在角膜上切出一个厚度为60~80的微米的上皮瓣,用激光磨镶来改变角膜的屈光度,然后复位上皮瓣,4天后会长出新的上皮替代。
 
    提醒:适合角膜较厚的患者,不过术后通常需要几周的时间,患者才能恢复视力清晰稳定。
 
    3.上皮角膜切割激光矫视手术
 
    这种手术融合了以上两种手术的优点。手术掀开的角膜更薄,降低了“激光性原位角膜磨镶手术”由于切削角膜瓣带来的潜在危险,同时也减少了“准分子”手术应用酒精时带来的不良影响。
 
    提醒:近视患者是否适合做这种手术,还得由医生来确定。
 
    4.个性化视觉激光矫治手术这种手术是“个性化的矫治”,需要在手术前加做一项波前像差仪检查,由仪器测算角膜的每一点变化,在手术中引导激光对角膜进行量体裁衣式的精确雕琢。
 
    提醒:该手术的切割效果还没有足够的科学实践证明。
 
    5.飞秒激光手术 在电脑引导下的全激光手术,这种激光持续时间短,瞬间功率高,聚焦准确。它制作角膜瓣时,瓣的厚薄和直径可以预先设定,使手术的可控性、精确度、恢复效果度提高了。
 
    提醒:这种手术也适合角膜偏薄的人。
 
    近视手术的四项注意
 
    术前手术前,医生会用生理盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗,时间大约5~10分钟。
 
    注意1:术前两周不宜戴隐形眼镜;注意配合眼部冲洗,可以有效降低术后感染机会。
 
    术中 手术开始时,先用麻醉眼药水滴在眼球上,让它失去痛觉,存在触觉,整个手术过程需要睁着眼睛。
 
    然后,医生给撑开的眼球装上吸环,用来制作瓣膜。过程只有数秒。此时眼球会有压迫感,还有短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。
 
    制好角膜瓣,医生将用三角海绵轻轻掀开角膜瓣,按照预先输入激光治疗仪的数据,在角膜上用激光进行雕琢,近视度数深的切削面积相应大些,费时长一点。此时会有一串轻微的响声和一股烧灼味,这是激光工作时的一种光化反应。
 
    在两只眼睛的角膜都被雕琢完毕后,医生用海绵盖上角膜瓣,并冲洗眼睛。手术完成后,医生会再一次用裂隙灯检查角膜复位情况。
 
    注意2:对于睁眼进行手术,你不用担心,医生会用开睑器来帮助患者完成这个艰难的任务;此外,在激光过程中,你应该遵照医生的要求,不要随心所欲。
 
    术后 手术后,眼睛上要戴绷带式隐形眼镜或透明眼罩,它们可以保护眼睛,一般在第二天或一周内就可拆除。由于手术中使用了酒精,眼睛会有些不适,大多数人都能微微睁眼视物。
 
    注意3:尽管术后不影响视物,但最好还是让眼睛好好休息2~3天。
 
    复诊 一般情况下,术后第1天、第7天、第15天、第1个月末、满1年必须要进行复查。
 
    注意4:如果眼睛疼痛或有其他异常应随时去医院检查。
 
(转载自《上海家庭报》
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