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小儿咳嗽要注意化痰防肺炎


 日期:2006-12-04

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    小儿不会咳痰极易引发肺炎。由于小孩子的免疫力弱,感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎等。此时,孩子喉咙里会有许多呼吸道分泌物痰液,但不会像成人一样吐出痰液,多数孩子痰液的排出,主要是咽下去通过大便排出或者咳嗽时伴有的呕吐反射吐出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会继发细菌感染,继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。小儿易感冒咳嗽容易引发肺炎的原因主要有:
 
    小儿神经系统发育不成熟,对外界环境的适应能力低下,一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染。
 
    小儿免疫机能差,机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质,但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人,易导致反复感冒或久咳不愈。
 
    小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛,对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差,且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸,未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管,刺激局部分泌增加,小儿又不会咳痰,分泌物滞留,微生物繁殖,导致气管炎甚至肺炎。
 
    所以家长应帮助孩子及时排痰。下面是一些常用帮孩子排痰的方法:
 
    首先,要保持居室空气清新,定时开窗通风换气,最好将室内温度保持在摄氏18-22度为宜,但不要让冷风直接吹到孩子的身上。房间相对湿度要保持在60%-65%,有利于孩子呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,帮助痰液排出。
 
    拍背法——痰咳不出时的应急方法
 
    在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈,握成空手拳状,轻轻地拍打患儿前胸及侧胸背部。拍左侧向左侧卧,两侧交替进行。拍击的力量不宜过大,要从上而下,由外向内,依次进行。每侧至少拍3-5分钟,每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早日痊愈。
 
    饮水法——让咽喉保持湿润
 
    咳嗽的患儿,经过呼吸道的不显性水分丢失会很高,气道内相对缺水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。让患儿多饮水,尤其是摄氏23度左右的凉开水,对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰,有利于局部炎症的消除。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
 
    蒸汽法——不错的物理疗法
 
    将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸汽吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心被烫伤,避免发生意外。
 
    药物法——最快速的化痰止咳法
 
    儿童用药应非常谨慎,不能随便服用止咳药,以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在医生指导下用祛痰药。除了使用以上方法外,家长还可以在家中制作川贝炖雪梨,让孩子食梨饮汁,也有利于化痰止咳。


 
(转载自《北京青年报》)
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