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感冒用药四项注意


 日期:2007-01-16

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    普通感冒和流感都是由病毒引起的目前抗病毒药的效果并不确定。因此在患上感冒后多数是对症用药。解放军总医院第一附属医院急救部主任何忠杰提醒在选用抗感冒药时有以下几个问题值得注意:
 
    ■小儿用感冒药要特别慎重
 
    有不少成人用的感冒药,对孩子有危害,所以小儿感冒用药要特别慎重,如速效伤风胶囊感冒通安痛定等药,含有扑热息痛非那西丁氨基比林咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力;有的可引起中毒性肝损坏。复方阿司匹林有兴奋作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时,这种药对消化系统和肝肾功能有损害。因此,小儿尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。
 
    孕妇、司机应在医生的指导下用药
 
    有的感冒药孕妇服用后会导致胎儿畸形;有的感冒药中含有抗过敏成分,司机服用后容易困倦而发生事故。
 
    ■不要轻易使用抗生素
 
    除非出现不能吃东西、脱水症状,对普通感冒一般不需要输液,特别不要轻易使用抗生素。抗生素对病毒没有任何治疗效果,反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生合并细菌感染、肺炎,一般不需要使用抗生素。
 
    ■选择中药要对症
 
    服用中药讲究辨证,不对症的话不但起不到效果,而且还可能使“寒者更寒,热者更热”而加重病情。中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型和暑热型三种,在用药上也有区别。风寒型感冒表现为怕冷重、发热轻、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀、口不渴、舌苔白,治疗应选择辛温解表类药,以宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺丸、小柴胡片等,也可用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,微汗出,病即可自愈。风热型感冒表现为发热重、轻微怕冷、头胀痛、鼻流黏涕或黄涕、咽喉肿痛、咳嗽、痰黄稠、口渴、舌苔黄或薄白,宜宣肺清热、辛凉解表,可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。暑热型感冒宜清热祛暑、清气分热,可选用藿香正气冲剂或口服液。除上述三种不同类型的感冒外,还有外寒内热型感冒:主要是常吃高热量的食物,营养不均衡,体质偏热,有内火,加上外感风寒,引起内热郁滞;也有的外感风寒,治疗不当,久拖不愈,引起郁热内生而成。外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表祛除外寒,继而疏散郁热治之。这种情况,应请中医师开中药汤剂服用。


 
(转载自《中国医药报》)
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