日常生活中，老年人或 儿童患病用药时，对一些片剂和胶囊剂 药品往往难以下咽。为便于服用，常将药片压碎，或脱掉胶囊壳，然后溶于水中饮服。殊不知这样做在求得方便省事的同时，有可能降低药物的疗效，甚至危害患者的身体 健康。因此， 药店药师在遇到购买以下几类药物的顾客时，一定要加以提醒，这几类药物是不能弄碎服用的。
肠溶片是需特别注意不能压碎服用的剂型，因为肠溶片在胃液中不崩解，只在肠液中崩解和吸收，通常是在普通片剂外面包裹一层肠溶包衣。有两类药物需要做成这种制剂，一类是在胃液的酸性环境中会被破坏 、水解的药物，比如用来治疗消化不良的胰酶片；另一类是对胃黏膜有刺激的药物，比如常用的解热镇痛药阿司匹林，会刺激胃引起恶心 、呕吐，长期服用甚至会引起胃溃疡和出血，做成肠溶片就可以避免上述 不良反应。此外，临床上还有吲哚美辛 、奥美拉唑和双氯芬酸钠等常用肠溶片。对于肠溶片，不能压碎或掰开，服用时也不能咀嚼，否则药效会被破坏，并引起胃部不适。
缓释 、控释片这类药物通过薄膜 、骨架等技术做成缓释或控释剂型，以保证药物在消化道中缓慢而持续地释放，维持平稳的血药浓度，延长药物的作用时间，既可减少患者多频次用药的麻烦，又增加了药效。如心血管药物中的硝苯地平、美托洛尔、氨茶碱 ，以及止痛药中的吗啡、盐酸曲马多等 ，常被制成缓释、控释制剂。甲硝唑、氯化钾等也有这种类型的制剂。服用这类药物时 ，如果人为地将其弄碎 ，负责缓释、控释的薄膜或骨架就被破坏了 ，原本要缓慢释放的药物会一下子释放出来，使局部药物浓度过高，可能导致严重的毒副作用。比如氯化钾，它对胃肠道有刺激作用，如果浓度过高，会导致呕吐；降压药、止痛药的 不良反应就更危险了。
胶囊、糖衣片对于胶囊和糖衣片要具体分析，使用前必须仔细阅读说明书，看是否是缓释胶囊、控释胶囊，还是肠溶胶囊。如果是，就不能压碎或脱囊使用。因为胶囊和糖衣一般都有降低药物对 口腔的刺激性或减少苦味的作用，所以最好完整吞服。 （作者：朱凌志）
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