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美国杜克大学医学中心Plassman等报告，美国超过二成（22.2%）年龄≥71岁的老年人存在未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害。这些老年人的死亡危险和发展为痴呆的危险较大[Ann Intern Med 2008,148（6）： 427]。
该研究为一项纵向研究，纳入对象为衰老、人口统计学和记忆研究（ADAMS）的参加者[年龄≥70岁，从可代表全美情况的 健康和退休研究（HRS）中挑选出]。研究者在2001年7月至2005年3月期间，对纳入者进行家庭内认知功能损害评估。
在1770名挑选出来的 老人中，856名完成基线评估。在241名被挑选出来的老年人中，180名完成16~18个月的随访评估。根据评估（包括神经 心理学试验、神经系统检查和病史）结果，将纳入者分为认知功能正常、未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害与痴呆3组。采用居民加权样本估算美国全国的未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害发病率。
结果显示，估计在2002年美国540万 （22.2%）年龄≥71岁的老年人存在未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害。认知损害的重要亚型包括前驱期阿尔茨海默病（8.2%）和脑血管病（5.7%）。
在完成随访评估的参加者中，每年有11.7%的未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害者发展为痴呆，而每年有17%~21%的前驱期阿尔茨海默病和卒中亚型患者发展为痴呆。未达到痴呆诊断 标准的轻度认知功能损害的年死亡率为8%，由 疾病造成的认知功能损害者的年死亡率约为15%。
研究者指出，该研究的局限性在于鉴别轻度认知功能损害与痴呆的标准并不完善，另外仅56%的存活目标样本完成基线评估，采用居民样本权数进行校正也存在一些无应答偏差。（蒋文）
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