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前列腺炎患者应分型用药


www.PharmNet.com.cn 来源:《中国医药报》  日期:2008-05-13

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    无症状性前列腺炎 一般无需治疗。
 
    无论是哪一型的前列腺炎患者,合并抑郁、焦虑时,可同时选择使用抗抑郁药及抗焦虑药。这些药物既可以明显改善患者情绪障碍症状,还可明显改善身体的不适与疼痛。但临床应用时必须注意这些药物的不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有三环类抗抑郁剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和苯二氮卓类药物等。
 
    需要特别指出的是,植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的治疗中作用日益受到重视。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用,而且不良反应较小。常用的植物制剂有普适泰、槲皮素、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,植物制剂的用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。最近完成的一项多中心对照研究结果显示,普适泰与左氧氟沙星合用治疗Ⅲ型前列腺炎的效果,显著优于左氧氟沙星单一治疗。另一项随机、双盲、安慰剂对照研究结果显示,与安慰剂比较,普适泰长期6个月)治疗可以显著减轻Ⅲ型前列腺炎患者的疼痛和排尿异常症状。
 
    中医中药治疗慢性前列腺炎也有一定疗效,但需要指出的是,在使用中药时,一定要在中医医师的指导下,根据辨证分型选择汤剂或中成药。
 
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